పాల్గొనే వ్యక్తి/రోగి యొక్క సమ్మతికి లోబడి, వారి ఆరోగ్య డేటా చికిత్స చేసే వైద్యుడు లేదా వైద్యుడు మరియు ఆరోగ్య బీమా కంపెనీల వంటి మరిన్ని పార్టీల ఉపయోగం కోసం అందుబాటులో ఉంచబడుతుంది.

ఈ డేటాను నిల్వ చేయడానికి మరియు యాక్సెస్ చేయడానికి సంబంధించిన డిజిటల్ ఇన్‌ఫ్రాస్ట్రక్చర్ నేషనల్ హెల్త్ స్టాక్‌లో నిర్మించబడుతుంది. స్టాక్ అనేది ABDM సిస్టమ్‌తో ఇంటర్‌ఫేస్ చేయడానికి నిర్దిష్టంగా ముందుగా వ్రాసిన కోడ్ (లేదా సాధారణంగా APIలుగా సూచించబడుతుంది) యొక్క సమాహారం. బీమా క్లెయిమ్‌ల కోసం ఆసక్తి ఉన్న (మరియు ఆమోదించబడిన) ఫైల్‌లు, వ్యక్తిగత ఆరోగ్య డేటాను నిల్వ చేయడం మరియు వివిధ మెడికల్ ఏజెన్సీల రిపోజిటరీని హోస్ట్ చేయడంతో పాటు విశ్లేషణలను నిర్వహించగల ఒక ప్లాట్‌ఫారమ్ ఇది. ఈ హెల్త్ స్టాక్ చెల్లింపు గేట్‌వేలతో కూడా కలిసిపోతుంది. ప్రస్తుతం, సుమారు 14 కోట్ల మంది వినియోగదారులు ABDMతో ఆరోగ్య ID కోసం నమోదు చేసుకున్నారు మరియు భారతదేశంలోని ఆరు కేంద్రపాలిత ప్రాంతాలలో ఈ కార్యక్రమం ఒక సంవత్సరం పాటు ప్రయోగాత్మకంగా నిర్వహించబడింది.

సవాళ్లు

ABDM దూరదృష్టితో కూడుకున్నది మరియు భారతదేశంలో ఆరోగ్య సంరక్షణను మెరుగుపరచడానికి చాలా అవసరమైన డిజిటల్ జోక్యం అయినప్పటికీ, దాని అమలు మరియు మొత్తం లక్ష్యాలు మరింత ఆలోచించాల్సిన అవసరం ఉంది. ఊహించదగిన కొన్ని సమస్యలు ఉన్నాయి. వీటిలో రోగి-వైద్యుల నమ్మకం, సాంకేతిక సవాళ్లు మరియు డేటా రక్షణ ఉన్నాయి. ముందుగా, రిమోట్ లేదా ప్రత్యేక సంప్రదింపులను కోరుతున్న సందర్భాల్లో, కొత్త వైద్యుడు లేదా వైద్యుడు రోగి యొక్క ఎలక్ట్రానిక్ హెల్త్ రికార్డులను పంచుకోవడానికి రోగి యొక్క సమ్మతిని పొందడం కోసం రోగి యొక్క నమ్మకాన్ని పొందవలసి ఉంటుంది.

రెండవది, ఇండియన్ ఇన్‌స్టిట్యూట్ ఆఫ్ టెక్నాలజీ మరియు ఇలాంటి వాటి నుండి భారతదేశం స్థానిక టాలెంట్ పూల్ గురించి ప్రగల్భాలు పలుకుతుండగా, పబ్లిక్ సెక్టార్‌లోని ఇన్ఫర్మేషన్ టెక్నాలజీ (IT) ఖచ్చితంగా సమగ్రతను ఉపయోగించగలదు. ప్రభుత్వ రంగ IT వ్యవస్థలు వేగవంతమైన ఇంటర్నెట్ వేగం, బలమైన వెబ్‌సైట్‌లు మరియు అతుకులు లేని వినియోగదారు అనుభవాన్ని అందించడంలో వెనుకబడి ఉన్నాయి. ABDM ఒక నిర్దిష్ట సమయంలో మిలియన్ల మంది వినియోగదారులను లాగిన్ చేయగలదు. ఇప్పుడు, మీ అపాయింట్‌మెంట్ సమయంలో వైద్యుడితో కూర్చొని వేగం లేదా డేటా లోడింగ్ సమస్యలను ఎదుర్కొంటున్నట్లు ఊహించుకోండి. మీ అపాయింట్‌మెంట్ అంత ఉపయోగకరంగా ఉండకపోవచ్చు మరియు అపాయింట్‌మెంట్ రద్దు చేయబడితే సంప్రదింపు రుసుము కూడా వదిలివేయబడవచ్చు. కంప్యూటర్ నిరక్షరాస్యత రేట్లు ఎక్కువగా ఉన్న దేశం కోసం, ఇంటర్‌ఫేస్‌లను సరళంగా ఉంచాలి మరియు మరింత యూజర్ ఫ్రెండ్లీగా ఉండాలి. ప్రస్తుతం చాలా పబ్లిక్ సెక్టార్ వెబ్‌సైట్‌ల విషయంలో ఇది పూర్తిగా లేదు. గ్రామీణ ప్రాంతాల్లో నివసించే పౌరులు అలాంటి సదుపాయాన్ని డిజిటల్‌గా పొందే సమస్య కూడా ఉంది. ఈ పౌరులు ఆరోగ్య ID కోసం నమోదు చేసుకోవడానికి వారికి స్థానికంగా ఉన్న వారి చికిత్స చేసే వైద్యుడు లేదా వైద్యుడిపై ఆధారపడవలసి ఉంటుంది. ఈ చికిత్స చేసే వైద్యుడు లేదా వైద్యుడు రోగుల వ్యక్తిగత వివరాలతో వ్యవహరించడంలో శిక్షణ పొందవలసి ఉంటుంది మరియు ముఖ్యంగా, ABDM హెల్త్ IDలో నమోదు స్వచ్ఛందంగా ఉంటుంది మరియు తప్పనిసరి కాదు. పౌరులు, ముఖ్యంగా గ్రామీణ ప్రాంతాల్లో, సమాచారంతో కూడిన నిర్ణయం తీసుకోవడానికి వీలుగా సిస్టమ్ ఎలా పని చేస్తుంది మరియు అందులోని చిక్కులపై వివరణ కూడా తెలియజేయాలి.

కంప్యూటర్ నిరక్షరాస్యత రేట్లు ఎక్కువగా ఉన్న దేశం కోసం, ఇంటర్‌ఫేస్‌లను సరళంగా ఉంచాలి మరియు మరింత యూజర్ ఫ్రెండ్లీగా ఉండాలి.

మూడవది, అత్యంత ముఖ్యమైన ఆందోళనలలో ఒకటి డేటా రక్షణకు సంబంధించినది. డేటా రక్షణ చట్టాలు లేనప్పుడు, వ్యక్తి/రోగి సమ్మతి ఉన్నప్పటికీ, ఒకరి ఆరోగ్య డేటా నిల్వ మరియు దాని ఉపయోగం రెండూ చక్కగా నిర్దేశించబడిన నియమాల ద్వారా నిర్వహించబడాలి. ప్రస్తుతం, పబ్లిక్ మరియు ప్రైవేట్ ఏజెన్సీల ద్వారా అటువంటి డేటా యాక్సెస్‌ను నియంత్రించడానికి 2020లో NITI ఆయోగ్ రూపొందించిన డేటా ఎంపవర్‌మెంట్ మరియు ప్రొటెక్షన్ ఆర్కిటెక్చర్ (DEPA) ఉంది. DEPA అనేది మీ డేటాకు యాక్సెస్ కోరుకునే వ్యక్తికి మరియు ఏజెన్సీకి మధ్య మధ్యవర్తిగా పనిచేసే 'సమ్మతి నిర్వాహకుల' వినియోగాన్ని కలిగి ఉంటుంది. సమ్మతి నిర్వాహకులు డేటాకు ప్రాప్యతను కలిగి ఉండరు కానీ కేవలం వ్యక్తి యొక్క సమ్మతికి లోబడి డేటాను భాగస్వామ్యం చేయడాన్ని సులభతరం చేస్తారు. DEPA డ్రాఫ్ట్ గ్రామీణ వ్యక్తులు లేదా చిన్న-మధ్యతరహా సంస్థలు రుణాలు లేదా బీమా సేవలను పొందేందుకు అవసరమైన ఆర్థిక రంగానికి మరింత సమలేఖనం చేయబడింది. ABDM కోసం, DEPA అనేది వ్యక్తి/రోగి సమ్మతిని అందించినట్లయితే, వారి డేటాను యాక్సెస్ అభ్యర్థిస్తున్న ఏజెన్సీకి షేర్ చేయవచ్చు. వైద్యుడికి లేదా బీమా కంపెనీల వంటి ఏదైనా ఇతర ప్రమేయం ఉన్న ఏజెన్సీకి 'సమ్మతి' మంజూరు చేయడం అంటే, సమ్మతి మంజూరైన దాని కోసం డేటాను ఉపయోగించవచ్చని లేదా వారు స్థానికంగా నిల్వ చేయవచ్చని అర్థం కాదు. ప్రమేయం ఉన్న అన్ని పార్టీలు అటువంటి డేటా యొక్క రక్షణకు కట్టుబడి ఉండాలి మరియు డేటా రక్షణ నిబంధనలకు కట్టుబడి ఉండేలా చర్యలు తీసుకోవాలి. ప్రమేయం ఉన్న మానవ వనరులు అటువంటి డేటాను రక్షించడం మరియు అత్యధిక స్థాయి డేటా గోప్యతను నిర్వహించడంలో సున్నితత్వం మరియు శిక్షణ పొందాలి.

వారి డేటాను పంచుకోవడంలో సమ్మతిని తిరస్కరించడానికి వ్యక్తికి స్వేచ్ఛ ఉందని ABDM పేర్కొంది; అయినప్పటికీ, ఇది సమ్మతిని అందించని వ్యక్తులకు కొంత జరిమానా విధించబడవచ్చు. ఉదాహరణకు, ఒక బీమా కంపెనీ వారి ఎలక్ట్రానిక్ హెల్త్ డేటాను పంచుకోవడానికి సమ్మతించిన వారిని ప్రోత్సహిస్తుంది మరియు లేని వారి కోసం ప్రక్రియలను మరింత కఠినతరం చేస్తుంది. అదనంగా, కొన్ని సందర్భాల్లో, వ్యక్తి నుండి కాకుండా సంస్థ నుండి సమ్మతి పొందవచ్చు. ఇది ప్రతి అభ్యర్థనకు వ్యక్తిగత సమ్మతిని దాటవేస్తుంది మరియు సమ్మతి అందించే వ్యక్తికి బాగా ప్రచారం చేయబడి, వివరించబడిన డేటాను నియంత్రించే మరొక సెట్ నియమాలు అవసరం.

ABDM యొక్క మొత్తం లక్ష్యంతో ఒక ముఖ్యమైన ఆందోళన ఉంది. భారతీయులు ఆరోగ్య సంరక్షణ ఎలా పొందాలో పునర్నిర్వచించటానికి ABDM ఒక సర్వీస్ ప్రొవైడర్‌గా 'మార్కెట్' చేయబడుతోంది. ప్రస్తుత రూపంలో, పబ్లిక్ హెల్త్ రీసెర్చ్ కమ్యూనిటీ ద్వారా ఈ ఆరోగ్య డేటాను ఉపయోగించడంపై ABDM తక్కువ ప్రాధాన్యతనిస్తుంది. ఎలక్ట్రానిక్ హెల్త్ రికార్డులు ప్రజారోగ్య పరిశోధనకు అత్యంత ఉపయోగకరంగా ఉంటాయి. ఎలక్ట్రానిక్ హెల్త్ రికార్డులు లేనప్పుడు, పబ్లిక్ హెల్త్ రీసెర్చ్ స్టడీస్ కోసం డేటా సాధారణంగా కొనసాగుతున్న లేదా కొత్త అధ్యయనంలో భాగంగా పబ్లిక్ హెల్త్ ఏజెన్సీలు లేదా పరిశోధనా సంస్థలచే సేకరిస్తారు. వాస్తవ డేటా సేకరణకు ముందు అధ్యయనాన్ని ప్లాన్ చేయడానికి, పాల్గొనేవారిని నియమించుకోవడానికి మరియు ఫీల్డ్ సిబ్బందికి శిక్షణ ఇవ్వడానికి దీనికి సమయం అవసరం. రేఖాంశ విశ్లేషణను సులభతరం చేయడానికి, అటువంటి డేటా సేకరణను నెలలు లేదా సంవత్సరాల వ్యవధిలో ముందుగా నిర్ణయించిన భవిష్యత్తు వ్యవధిలో కూడా నిర్వహించాలి. దీనికి పరిమితులు అధిక ధర మరియు సుదీర్ఘ కాల వ్యవధిని కలిగి ఉంటాయి. ముందుగా సేకరించిన డేటాకు యాక్సెస్ కలిగి ఉండటం ఈ రెండు పరిమితులను పరిష్కరిస్తుంది. మరీ ముఖ్యంగా, పేపర్ ప్రిస్క్రిప్షన్‌లు లేదా మాన్యువల్ రిజిస్టర్ ఎంట్రీలతో కూడిన భారతదేశంలోని చాలా హాస్పిటల్ రికార్డ్‌లతో పోలిస్తే హెల్త్ ID నుండి డేటా మరింత పూర్తి అయ్యే అవకాశం ఉంది.

నేషనల్ డిజిటల్ హెల్త్ మిషన్ యొక్క లక్ష్యాలు

1. డిజిటల్ హెల్త్ సిస్టమ్స్ ఏర్పాటు
   ఈ సిస్టమ్స్ ద్వారా నిర్వహించబడే కోర్ డిజిటల్ హెల్త్ డేటా
   అతుకులు లేని సేవల మార్పిడి కోసం మౌలిక సదుపాయాల అవసరాలను నిర్వహించడానికి.

   రిజిస్ట్రీల సృష్టి
   ఇది క్లినికల్ సంస్థలు, ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణులు, ఆరోగ్య కార్యకర్తలు, మందులు మరియు ఫార్మసీల యొక్క అన్ని విశ్వసనీయ డేటాను కలిగి ఉంటుంది

   అన్ని జాతీయ డిజిటల్ ఆరోగ్య వాటాదారులచే ఓపెన్ స్టాండర్డ్‌ల అమలును అమలు చేయడం

   ప్రామాణిక వ్యక్తిగత ఆరోగ్య రికార్డుల ఏర్పాటు
   ఇది అంతర్జాతీయ ప్రమాణాల నుండి ప్రేరణ పొందుతుంది
   ఒక వ్యక్తి యొక్క సమాచార సమ్మతి ఆధారంగా, రికార్డులను వ్యక్తులు మరియు ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణులు మరియు సేవల ప్రదాతల మధ్య సులభంగా పంచుకోవచ్చు.

   ఎంటర్‌ప్రైజ్-క్లాస్ హెల్త్ అప్లికేషన్ సిస్టమ్స్
   ఆరోగ్య సంబంధిత సుస్థిర అభివృద్ధి లక్ష్యాలను (SDGలు) సాధించడమే లక్ష్యం.

   రాష్ట్రాలు మరియు కేంద్రపాలిత ప్రాంతాలతో సమన్వయం చేసుకుంటూ సహకార సమాఖ్యవాదాన్ని స్వీకరించడం.

   పబ్లిక్ హెల్త్ అధికారులతో పాటుగా ప్రైవేట్ ప్లేయర్‌ల భాగస్వామ్యాన్ని ప్రమోట్ చేయడం

   ఆరోగ్య సంరక్షణ సేవలను జాతీయంగా పోర్టబుల్ చేయడం.

   ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణుల ద్వారా క్లినికల్ డెసిషన్ సపోర్ట్ (CDS) సిస్టమ్‌ల ప్రచారం.

2. డిజిటల్‌గా నిర్వహించండి:
   వ్యక్తులు, వైద్యులు మరియు ఆరోగ్య సౌకర్యాలను గుర్తించడం,
   ఎలక్ట్రానిక్ సంతకాలను సులభతరం చేయడం
   తిరస్కరించలేని ఒప్పందాలను నిర్ధారించడం
   కాగితం రహిత చెల్లింపులు చేయడం
   డిజిటల్ రికార్డులను సురక్షితంగా నిల్వ చేయడం మరియు
   వ్యక్తులను సంప్రదిస్తున్నారు

   ప్రధానమంత్రి జన్-ధన్ యోజన వంటి ప్రస్తుత పబ్లిక్ డిజిటల్ ఇన్‌ఫ్రాస్ట్రక్చర్‌తో పాటు నేషనల్ డిజిటల్ హెల్త్ మిషన్‌ను నిర్మించడం జరిగింది.

నేషనల్ డిజిటల్ హెల్త్ మిషన్ యొక్క భాగాలు

నాలుగు భాగాలు ఉన్నాయి:

నేషనల్ హెల్త్ ఎలక్ట్రానిక్ రిజిస్ట్రీస్
ఫెడరేటెడ్ పర్సనల్ హెల్త్ రికార్డ్స్ (PHR) ఫ్రేమ్‌వర్క్ - ఇది జంట సవాళ్లతో పోరాడుతుంది:
చికిత్స కోసం రోగులు మరియు ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత ద్వారా ఆరోగ్య సంరక్షణ నివేదికలు/డేటా యాక్సెస్
వైద్య పరిశోధన కోసం డేటాను అందుబాటులో ఉంచడం
నేషనల్ హెల్త్ ఎనలిటిక్స్ ప్లాట్‌ఫారమ్
వంటి ఇతర క్షితిజ సమాంతర భాగాలు:

• ప్రత్యేక డిజిటల్ హెల్త్ ID,
  ఆరోగ్య డేటా నిఘంటువులు
  డ్రగ్స్ కోసం సరఫరా గొలుసు నిర్వహణ,
  చెల్లింపు గేట్‌వేలు